IL-4, IL-13 og IL-5 er viktige drivere av astmapatofysiologi*2-*6
Mål de viktigte type 2- biomarkørerfor alvorlig astma ¹⁻³: Hele bildet forteller hele historien ⁴⁻⁵
Type 2-inflammasjon i luftveiene karakteriseres av type 2-cytokinaktivitet, der IL-4 og IL-13 spiller en sentral rolle.*2Eksponering for allergener, forurensende stoffer, virus, eller røyking aktiverer epitelet i luftveiene, noe som fører til internisering av allergener og utskillelse av alarminer,*2-4 som aktiverer ILC2-celler til å produsere IL-4, IL-13 og IL-5.*3,*5 Antigenpresentasjon av naive T-celler ved dendrittiske celler stimulerer differensiering i Th2-celler, som utskiller IL-4, IL-13 og IL-5.2,6 IL-4 utskilt av Th2-celler, fremmer ytterligere differensiering av naive T-celler til Th2.*2,6 IL-5 aktiverer eosinofile celler i benmargen og fremmer modning, overlevelse, og mobilisering til blodet. IL-4, IL-13 og IL-5 fremmer alle utvekslingen av eosinofile celler fra blodet til inflammasjonsstedet.*2 Type 2-inflammasjon mediert av IL-4- og IL-13-aktivitet fører til at B-celleklassen bytter til IgE og kronisk inflammasjon som fører til strukturelle endringer i luftveiene, slik som hyperplasi av begercellene, slimoverproduksjon, luftveisobstruksjon og glatt muskelhypertrofi.**1,**5 IL-13 har vist seg å forbedre kolinergiske sammentrekninger av glatte muskelceller og å fremme hyperplasi og slim. Frigivelsen av IL-13 resulterer i aktivering av induserbar nitrogenoksidsyntase, som fører til økt produksjon av FeNO i luftveiene.**6
Epithelium aktivering*1
Relatert innhold: Hele bildet forteller hele historien
1. Mansur AH, et al. Respiratory Medicine. 2018;143:31-38. 2. Matsunaga K, et al. Allergology International. 2016;65:266-271. 3. Robinson D, et al. Clin Exp Allergy. 2017;47(2):161-175. 4. Denton. E, et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;7(9);2680-2688.e7 5. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2021<
*1. Malinovschi A, et al. JACI. 2013;132:821-827. *2. Gandhi NA, et al. Nat Rev Drug Discov. 2016;15:35–50; *3. Fahy JV. Nat Rev Immunol. 2015;15:57–65. *4. Nonaka M, et al. Int Arch Allergy Immunol. 2010;152:327–341; *5. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2021. *6. McGregor M, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2019;199(4):433–445.
**1. Gandhi NA, et al. Nat Rev Drug Discov. 2016;15:35–50; **2. Fahy JV. Nat Rev Immunol. 2015;15:57–65. **3. Nonaka M, et al. Int Arch Allergy Immunol. 2010;152:327–341; **4. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2021. **5. McGregor M, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2019;199(4):433–445. **6. Robinson D, et al. Clin Exp Allergy. 2017;47(2):161-175.
